Чем могут быть вызваны поражения зрительного нерва

Зрительный нерв – это вторая пара черепно-мозговых нервов, она отвечает за транспортировку сигнала, формируемого импульсом, от сетчатки до головного мозга. Он состоит из полутора миллионов волокон и по длине не превышает 50 мм.

По своему строению волокна похожи на белое вещество головного мозга, они имеют четкое структурное строение. Анатомически описываемый узел состоит из четырех отделов, каждый из них выполняет четко запрограммированную функцию, поэтому поражение одного нерва может привести к серьезным последствиям.

Патологии зрительного нерва

Проблемы со зрительным нервом могут быть причинены:

  • аномалиями внутриутробного развития;
  • воспалительными заболевания нерва;
  • застойными явлениями;
  • атрофические процессы, которые могут иметь разное происхождение.

 

Самые распространенные ситуации – осложнения после механических травм, токсических отравлений, воспалительных процессов.

Диагностика каждой патологии затруднена, поставить правильный диагноз сегодня способен только специалист очень высокой квалификации. Только он может выделить характерные симптомы поражения зрительного нерва и предложить эффективную схему лечения. Рассмотрим самые распространенные признаки описываемого заболевания.

Аномалии внутриутробного развития

Обычно зрительный нерв состоит из четырех отделов. Его головка похожа на интраокулярийный диск, вертикальный диаметр которого составляет 1,5 мм. Он формируется у зародыша с третьей по десятую неделю беременности. Если в это время что-то во внутриутробном развитии идет не так, ребенок на свет появляется с врожденной атрофией нерва. Она может быть представлена в шести формах. У каждой есть свои характерные симптомы, но специалисты выделяют и классифицируют общие признаки.

  1. Острое начало (резкое падение зрения).
  2. На диске наблюдается стушевание границ.
  3. Развивается микроангиопатия (изменения структуры мелких сосудов).
  4. Через месяц цвет диска становится бледнее.
  5. Изменяется периферическое зрение и цветоощущения.
  6. Пониженное зрение остается на всю жизнь.
  7. Из-за неправильного визуального восприятия больных беспокоят постоянные головные боли, у них появляется быстрая утомляемость, люди становится раздражительными.

Зрительный нерв - важное связывающее звено, поэтому его поражение ведет к серьезным проблемам!

Воспалительные заболевания

Спровоцировать поражение зрительного нерва могут также различные воспалительные заболевания. Они возникают как в волокнах, так и в самих оболочках. Причиной подобной патологии могут быть воспалительные заболевания головного мозга, глазного яблока, заболевания уха, горла, носа и даже безобидный кариес способен привести к полной слепоте. Опасная инфекция проникает через стекловидное тело. Она способна вызвать тотальное поражение зрительного нерва и привести к полной слепоте. Частичное поражение приводит к той же атрофии зрительного нерва.

Клиническая картина при этом такова. Патология снова сосредоточена в диске зрительного нерва. Его ткань разбухает, сосудистая воронка заполняется экссудатом, границы диска становятся нечеткими, сам зрительный нерв сливается с фоном глазного дна.

Наблюдаются капиллярные кровоизлияния, но артерии и вены остаются умеренно расширенными. Описываемые симптомы характерны и для других глазных аномалий, поэтому постановка описываемого диагноза сильно затруднена.

Застойные явления

Невоспалительный отек тоже может спровоцировать поражение зрительного нерва. Он является главным симптомом внутричерепного давления. Оно может возникнуть по разным причинам. Спровоцировать появление отека могут доброкачественные и злокачественные опухоли в черепной коробке, отек головного мозга, черепно-мозговые травмы, изменения структуры костей, которые приводят к уменьшению внутреннего объема  головы.

Если ситуация не меняется в течение длительного времени, возникает частичная атрофия, затрагивающая зрительный нерв.

-

Причем симптомы ее все те же, но добавляются и новые.

Как правило, вначале какие-либо жалобы полностью отсутствуют, иногда происходит «затуманивание» зрения. Острота остается прежней, но запущенная стадия всегда характеризуется увеличением размеров слепого пятна. Офтальмоскопическая картина со временем пополняется появлением шрихообразных кровоизлияний, в диске наблюдается отечность, в которой формируются бело-желтые отложения.

Зрение ухудшается не сразу, поэтому не каждый больной способен заподозрить развитие описываемых явлений. Он должен знать лишь одно – наличие перечисленных выше заболеваний должно заставить более внимательно изучить перечисленные симптомы, чтобы не пропустить начало формирования развивающейся атрофии зрительного нерва.

Обратите внимание! Своевременное устранение внутричерепного давления помогает рассчитывать на полное выздоровление. При развитии самого худшего сценария наступает двусторонняя необратимая слепота.

Употребление никотина и алкоголя - частые причины поражения нерва!

Приобретенная атрофия

Отличить врожденную и приобретенную атрофию зрительного нерва не так уж и сложно. Первая носит наследственный характер, появление второй провоцируют внешние факторы. О том, как влияют на качество зрения воспалительные процессы и новообразования головного мозга, было описано выше. Здесь подробнее остановимся на других причинах развития упомянутого явления. Спровоцировать частичную или полную потерю зрения могут разные факторы.

Сосудистые заболевания сетчатки глаза, которые могут затрагивать и зрительный нерв.

Механические травмы глаз. От частичной или полной потери зрения могут пострадать люди, попавшие в аварию, получившие черепно-мозговые травмы.

Очень вредное токсическое воздействие алкоголя, никотина и других более опасных ядов. Характерны общие симптомы: тошнота, рвота, значительное понижение слуха, все это дополнительно сопровождается суживанием периферического зрения, все изменения происходят быстро, являются стойкими.

Обратите внимание! Опасное токсикологическое поражение зрительного нерва, вызванное длительным употреблением табачно-алкогольной продукции, характеризуется появлением скотомы.

Она имеет форму горизонтального овала, она четко прослеживается при реакции глаза на зеленый или красный цвет.

Перенесенные заболевания, таких, как диабет, сифилис, атеросклероз и гипертония.

Во всех случаях атрофия зрительного нерва проходит несколько стадий развития. В начале заболевания симптомы практически никак не проявляются. Отмечается лишь легкое проминирование границ диска да незначительное расширение вен. На данном этапе страдает лишь периферическое зрение, но больной этого не замечает.

Постепенно нервные волокна зрительного нерва отмирают, человек перестает видеть полную картинку мира, некоторые предметы просто выпадают из его поля зрения, при движении глаз появляются сильные боли. Периодически болит голова, постепенно развивается дальтонизм. Все эти симптомы указывают на наличие серьезных проблем, решить которые может помочь только опытный офтальмолог.

До недавнего времени любое поражение зрительного нерва было неизлечимо. Сегодня со многими патологиями успешно борется современная медицина. В ее арсенале есть целый ряд инструментом, помогающих притормаживать появление необратимых последствий.